Функции щитовидной железы: когнитивное здоровье и обмен веществ, йод

Признаки заболеваний щитовидной железы у женщин

Выявить начальные симптомы  болезни щитовидной железы у женщин непросто в связи с их неспецифичностью.

Такие проявления могут встречаться при других заболеваниях. А симптомы, характерные для интоксикации, женщины объясняют усталостью или другой болезнью.

Наиболее распространенной патологией щитовидки у женщин являются:

  • Базедовой болезни (диффузном токсическом зобе или болезни Грейвса);
  • аутоиммунных тиреоидитах (в том числе при послеродовом тиреоидите);
  • образовании узла (или узлов) в железе – доброкачественных или перерождающихся в рак;
  • патологии гипофиза (чаще всего опухоли).

Насторожить женщину в отношении болезней щитовидной железы должны такие признаки:

  • изменение веса тела в сторону увеличения или снижения за короткий промежуток времени;

  • повышенная утомляемость, постоянное чувство усталости;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллекта;
  • изменения менструального цикла (удлинение, нерегулярность, укорочение);
  • нервозность, склонность к депрессиям;
  • плаксивость, частая смена настроения;
  • нарушение сна (сонливость или бессонница);
  • нарушение стула (запоры или поносы);
  • повышение потливости или сухость кожи;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • нарушения половых функций;
  • частые необоснованные мышечные боли;
  • часто возникающая дрожь в теле.

Если заболевание не диагностируется и продолжает прогрессировать, то проявляются более конкретные признаки, характерные для гипертиреоза или гипотиреоза. Норма размера щитовидной железы для женщин в таблице.

У больной при базедовой болезни (гипертиреозе) могут появиться такие симптомы:

  • сердцебиения и перебои в работе сердца  («замирание»);
  • пучеглазие;
  • истощение при повышенном аппетите;
  • раздражительность, беспокойство;
  • видимое на глаз увеличение объема шеи за счет больших размеров щитовидки;
  • выраженная бледность кожи;
  • ощущение кома в горле и затруднения глотания;
  • периодический подъем температуры в пределах 37,5С;
  • чувство нехватки воздуха в связи со сдавливанием трахеи увеличенной щитовидкой;
  • учащение дыхания;
  • ощущение дрожи в теле;
  • чувство жара и повышение потливости, особенно на ладонях;
  • расстройство пищеварения (диарея);
  • короткий менструальный цикл, скудные менструальные кровотечения;
  • часто возникающее головокружение.

Если гипертиреоз связан с патологией гипофиза, то при большом размере аденомы гипофиза появляются при постоянных головных болях изменения со стороны органа зрения: двоение, снижение остроты зрения.

Видимая на глаз увеличенная щитовидка, пучеглазие, постоянно влажные ладони создают для женщины эстетическую проблему.

Низкий уровень гормонов щитовидки в крови (гипотиреоз) проявляется у женщин такими симптомами:

  • выраженная сонливость (даже утром, после достаточной продолжительности сна);

  • отсутствие сил, нежелание что-либо делать;
  • беспокойство, необоснованная раздражительность;
  • нарастание массы тела, несмотря на ограничения в питании;
  • ощущение зябкости, холода;
  • выпадение волос;
  • запоры;
  • безразличие к сексуальным отношениям;
  • часто возникающие судороги;
  • болезненные, длительные менструации;
  • повышение кровяного давления;
  • медлительность действий;
  • ухудшение памяти, забывчивость, вязкость мышления;
  • сухость кожи, трещины пяток;
  • низкий, ставший хриплым голос.

Женщины с гипотиреозом медленно не только двигаются и реагируют, но и медленно думают, говорят. Могут появиться отеки  нижних конечностей, пальцев рук, на лице. Ногти приобретают желтоватый оттенок, становятся мягкими.

Причины появления загрудинного зоба щитовидной железы

У 95% пациентов загрудинный зоб щитовидной железы имеет эутиреоидную форму, то есть гормональная активность в норме, его причиной является недостаточное поступление йода в организм. При йодном дефиците железистая ткань разрастается для компенсации нехватки гормонов. Факторы риска:

  • постоянное проживание в местности, отдаленной от моря;
  • отсутствие морепродуктов, рыбы в рационе;
  • курение;
  • частые стрессовые состояния;
  • недостаток других минералов, необходимых для образования гормонов (цинк, селен, кобальт), белка;
  • избыток кальция в воде и преобладание молочных продуктов в питании;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические воспалительные процессы, особенно в области шеи (тонзиллит, фарингит);
  • пожилой возраст (чаще после 60 лет);
  • женский пол (около 90%).

При нормальном поступлении йода загрудинный зоб развивается на фоне аутоиммунного тиреоидита Хашимото. Это заболевание сопровождается воспалением щитовидной железы из-за образования антител к своим тканям.

Симптомы внутригрудного образования

Зоб нередко выявляют после нескольких лет безуспешного лечения болезней сердца и бронхов, типичными симптомами внутригрудного образования могут быть:

  • ощущение комка в области шеи;
  • дискомфорт при наклоне головы;
  • кашель в положении лежа или небольшом сдавлении шеи плотным воротником;
  • шумное, свистящее дыхание, особенно при физической нагрузке;
  • приступы удушья, тяжелее всего дышать на спине, легче лежа на животе;
  • нарушения тембра голоса (хриплый или как при простуде);
  • затруднения при глотании;
  • набухание шейных вен;
  • отечность лица, шеи, век, губ;
  • усиление сосудистого рисунка на шеи и верхней трети грудной клетки.

Если при загрудинном зобе повышается функция щитовидной железы (бывает примерно у 15% пациентов), то присоединяются жалобы на:

  • непереносимость жары и духоты;
  • повышенную потливость;
  • дрожание рук;
  • частое сердцебиение, боли в сердце;
  • нервозность, раздражительность;
  • усиление аппетита с одновременной потерей веса;
  • бессонницу;
  • температуру тела 37,1-37,3 градуса.

Если йодный дефицит приводит к гормональной недостаточности, то проявления болезни включают:

  • зябкость;
  • мышечную слабость;
  • отечность;
  • повышение артериального давления;
  • частые бронхиты, пневмонии, вирусные инфекции;
  • сонливость, заторможенность, склонность к депрессии;
  • сухость кожи, выпадение волос.

Факторы риска специфического расположения

В норме щитовидная железа у плода должна занять свое нормальное расположение на 4-6 неделе беременности. Если в это время на женщину подействует внешний неблагоприятный фактор (отравление, радиация, плохая экология, токсические вещества), то нарушается формирование или/и локализация органа. Это может произойти и после перенесенной вирусной инфекции, особенно часто причиной становится корь и краснуха.

Помимо врожденной формы загрудинного зоба, бывает и приобретенная. Она развивается на фоне йодного дефицита или аутоиммунного воспаления. Если в нижнем полюсе щитовидной железы формируются узлы, то они по мере роста могут опускаться в средостение, то есть в пространство между грудиной и сосудистыми пучками сердца. Это происходит еще и потому, что для железы рост в стороны органичен шейными мышцами, а снизу таких препятствий нет.

Чем опасен

Осложнения при загрудинном зобе возникают после значительного увеличения щитовидной железы, он опасен:

  • тяжелым приступом удушья;
  • сдавлением трахеи и бронхов со стойкой деформацией;
  • затруднением притока крови к головному мозгу с головокружением, предобморочным состоянием или потерей сознания;
  • нарушением оттока крови от головы и шеи с сильной головной болью, отечностью лица;
  • злокачественным перерождением узла.

Нарушение функций

Функции щитовидки также распространяются на различные сферы организма. Если железа перестает нормально функционировать и производить необходимое количество энергии – все системы начнут ощущать этот недостаток. При длительном таком процессе состояние органов начнет ухудшаться. Появятся такие симптомы:

  • вялость, подавленность;
  • низкий уровень тонуса кишечника, частые запоры;
  • низкая концентрация внимания, снижения памяти;
  • мышечная слабость;
  • пониженное давление, слабое сердцебиение;
  • отечность;
  • появление жировых отложений.

Нарушение в работе щитовидки приводит к вялости или к чрезмерной стимуляции ее функциональности вызывает износ организма, развитие различных недугов. Когда щитовидная железа работает в активном режиме, такое состояние называют тиреотоксиоз. При этом виде нарушения можно наблюдать такие признаки:

  • постоянное раздражение, приступы тревоги;
  • чрезмерный тонус кишечника, появление поноса;
  • учащенное биение сердца, высокое давление;
  • признаки рассеянного мышления;
  • появление дрожи в ногах, руках;
  • чрезмерное истощение жировой массы из-за быстрого распада белков, жиров.

Железа щитовидная оказывает огромное влияние на все процессы организма. Поэтому любые сбои в ее работе сразу отражаются на тех или иных сферах жизнедеятельности. Только когда выработка и концентрация производимых ею гормонов будет находиться в гармоничном балансе, организм человека будет обеспечен необходимым запасом энергии.

https://youtube.com/watch?v=lSOmqYCtBNI

Добавки для поддержания щитовидной железы

Эти таблетки обещают увеличить энергию, улучшить метаболизм. Но они рискованны и способны только ухудшить ситуацию, если принимать их без предварительной консультации с врачом.

Когда исследователи проанализировали 10 популярных продуктов, они обнаружили, что девять из них содержали в своем составе гормоны Т3 или Т4 (или оба сразу). Некоторые из добавок превышали количество синтетического гормона щитовидной железы, которое может назначить врач. Такая доза способна вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю костной массы или нерегулярное сердцебиение.

Перед тем, как экспериментировать с безрецептурными таблетками, поговорите со специалистом. Он поможет определить основную проблему, поэтому вы получите эффективное и безопасное лекарство. Oитовидная железа – это двигатель, который питает все тело: если начнете вмешиваться в ее работу, это грозит серьезными последствиями.

Влияние щитовидной железы на организм

Ее функции в организме разнообразны. Щитовидная железа влияет на работу целого ряда органов:

  • обеспечивает процессы метаболизма (обмена веществ);
  • отвечает за работу иммунной системы;
  • связана с деятельностью нервной системы;
  • влияет на работу коры головного мозга;
  • от нее зависит работа сердечно-сосудистой системы.

Диагноз заболевания щитовидной железы поставить трудно, так как нехватка или избыток гормонов могут проявляться по-разному. Например, стойкое бесплодие, хотя по медицинским показателям женщина абсолютно здорова. Или невралгия или психическое расстройство, предпосылок для которых не было.

Сбой в работе эндокринной системы может произойти в любом возрасте. У подростков щитовидка оказывает влияние на половое созревание, в репродуктивном возрасте – на время и течение менструаций, а в зрелом возрасте – на климакс у женщин.

Если гормональный фон нестабилен, то это вносит дискомфорт в жизнь человека. Недостаточная или избыточная выработка гормонов не возникает сама по себе и не приходит в норму внезапно. Нужно знать причины, которые повлияли на такие нарушения.

Довольно часто возникает патология щитовидной железы: недостаток или избыток выработки гормонов. Это ведет к серьезным нарушениям в работе организма. Узнать уровень гормонов можно с помощью анализа крови.

По влиянию на количество гормонов

В результате патологического процесса в тканях щитовидной железы в большинстве случаев нарушается эндокринная функция органа.

Эутиреоидный зоб характеризуется сохранением выработки тиреоидных гормонов, хотя при этом присутствуют другие признаки заболевания.

Гипотиреоидный тип отличается пониженным синтезом гормонов. Может быть первичным, обусловленным врожденными факторами или приобретенными заболеваниями, а также вторичным, при котором развитие патологического процесса связано с нарушениями центрального или периферического происхождения.

Гипертиреоидная форма сопровождается усиленной выработкой гормонов. Причинами развития заболевания являются функциональные нарушения в щитовидной железе, патологии гипофиза или гипоталамуса. Возникает как осложнение диффузной формы (болезнь Грейвса), тиреоидита, онкологических образований.

https://youtube.com/watch?v=iMGYFF7mkv8

Симптомы и методы диагностики кисты щитовидки

Признаки патологии следующие:

  1. Постоянное чувство помехи в горле.
  2. Трудности и преграды в дыхании.
  3. Сухой жесткий кашель.
  4. Осиплость голоса.
  5. Заметное внешнее изменение голоса.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Болевые ощущения в области горла.
  8. Увеличенные лимфоузлы.

Кисты сами по себе не опасны. Их можно вылечить, главное, вовремя начать терапевтический комплекс. Опасны осложнения, к которым приводит киста, если лечения нет или оно неправильное. Чаще подвергаются болезни девушки и женщины.

Методы выявления кисты железы не отличаются от тех, что используются для общего обследования:

  1. Анализ на уровень гормонного содержания крови.
  2. Ультразвук. Для определения объемов и внутренней структуры уплотнений.
  3. Томография компьютерным способом.
  4. Биопсия. Берут для изучения внутри капсулы.

Биопсия проводится профессионалом в стационарных условиях. Оборудование – специальная медицинская игла. Весь процесс проходит под контролем УЗИ, под общим наркозом. Вещества, элементы внутренних тканей и клеток кисты изучают под профессиональным микроскопическим увеличением.

Киста требует немедленного вмешательства, поэтому врачи исходят от уровня запущенности. Часто используется для анализа пункция.  Эта врачебная манипуляция сравнима с взятием анализа крови из вены. Жидкость капсулы отсасывается через иглу. Процедура проходит без обезболивания.

Пункция – начало лечения кисты. После ее проведения назначают гормонсодержащие препараты, противовоспалительные лекарства. При обнаружении в капсульной жидкости кисты гноя, проводят курс приема антибиотиков. Если у пациента наблюдается стремительный рост кисты, увеличение количества патологических уплотнений, приступают к хирургическим методам. Если кисты небольшие по размерам, врач назначает контроль и наблюдение. Обнаружение патологии на ранних стадиях, дает возможность благоприятному прогнозу. Больной избегает появления рака. Задержка в комплексе терапии приводит к опасным осложнениям.  Поэтому нельзя задерживать начало лечения, надеясь, что болезнь пройдет без вмешательства медицины.

Увеличена щитовидка: что делать?

Если увеличена щитовидка, необходимо срочно приступать к лечению патологии, но прежде всего следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом и пройти необходимое лабораторное обследование. Вовремя начатое и правильное лечение увеличивает вероятность восстановления естественных размеров щитовидки и способствует нормализации её функций. Для начала необходимо привести в норму уровень тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоза

На первоначальном этапе лечения осуществляется заместительная терапия. Пациенту назначаются препараты (производные тирозина), обладающие схожим с гормонами щитовидной железы действием. К таким препаратам относятся следующие:

  • Лиотиронин;
  • Эутирокс;
  • Трийодтиронин;
  • Левотироксин натрий.

Выбор лекарственного средства, а также его дозировка определяются индивидуально, в зависимости от результатов обследования. Эти же препараты назначаются при диффузном нетоксическом зобе, новообразованиях в щитовидной железе, а также с целью предупреждения рецидивов после проведения операции по удалению части щитовидки.

Пациентам, страдающим нарушениями работы почек, печени, а также людям с сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония, стенокардия, ишемия) следует с особой осторожностью относиться к приёму тиреоидных гормонов

Лечение гипотиреоза

Лечение гиперфункции щитовидки проводится тремя способами: медикаментозная терапия, удаление всей железы или её части хирургическим путём и лечение радиоактивным йодом, который оказывает разрушающее воздействие на узловые образования и избыточную ткань щитовидки.

Медикаментозная терапия заключается в использовании тиреостатических препаратов, подавляющих избыточную активность щитовидной железы. К таким лекарственным средствам относятся следующие:

  • Тирозол;
  • Мерказолил;
  • Пропилтиоурацил;
  • Тиамазол;
  • Пропицил;
  • препараты лития.

Препараты с радиоактивным йодом подавляют синтез трийодтиронина (т3) и тиреоглобулина (т4), препятствуют их высвобождению из щитовидки, захвату щитовидной железой йода и активизации тиреоидных гормонов.

Больным, страдающим лейкопенией, тяжёлым поражением печени, а также женщинам в период лактации принимать эти препараты противопоказано.

Лечение радиоактивным йодом показана только, если пациенту уже исполнилось 40 лет. Сложность проведения подобной терапии заключается в том, что подобрать правильную дозировку и спрогнозировать реакцию щитовидки довольно трудно. Нередко случается, что после нормализации работы щитовидной железы начинается процесс развития гипотиреоза, поэтому требуется дополнительная поддерживающая терапия.

https://youtube.com/watch?v=iSBwSOPN__w

В особо тяжёлых случаях проводится оперативное вмешательство. Основанием для него могут послужить следующие факторы:

  • Загрудинное расположение узлового увеличения щитовидки;
  • присутствие кист больших размеров (более трёх см);
  • подозрения на раковую опухоль;
  • наличие узлов в щитовидной железе, размеры которых более 2,5-3 см;
  • аденома щитовидки.

Профилактика

Людям, проживающим в регионах, считающихся йоддефицитными, рекомендуется употреблять йодированную соль вместо обычной поваренной, включать в рацион больше продуктов с повышенным содержанием йода и принимать медикаментозные средства, в состав которых входит этот элемент. Иодсодержащие препараты необходимо принимать курсами, и только посоветовавшись с доктором, поскольку избыток йода также опасен, как и его дефицит.

Особую осторожность при использовании таких препаратов должны соблюдать люди с узловым зобом, а также пожилые пациенты с увеличенной щитовидкой. Продукты с высоким содержанием йода:

Продукты с высоким содержанием йода:

  • зародыши зерновых культур;
  • рыба;
  • морская капуста;
  • морепродукты: мидии, креветки, моллюски, кальмары.

Все вышеуказанные продукты необходимо употреблять в пищу регулярно, а не время от времени. Не стоит подвергать их длительной кулинарной обработке, так как это снижает уровень содержания йода.

Уберечься от заболеваний щитовидной железы можно при условии соблюдения здорового образа жизни, нормализации режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек, а также приёма иодсодержащих препаратов в случае дефицита этого элемента в пище и воде, регулярного отдыха на море

Немаловажное значение имеют ежегодные профосмотры, для раннего выявления патологии

Патологии гормональной природы

Суть таких заболеваний заключается в дисбалансе гормонов в крови. Данные нарушения могут быть вызваны другими фоновыми патологиями.

ГИПОТИРЕОЗ

Данное состояние характеризуется недостатком гормонов щитовидной железы. Основной его причиной считается дефицит йода.

Также гипотериоз может появиться на фоне аутоиммунных нарушений, опухолей в железе, заболеваниях головного мозга (если они приводят к нарушению синтеза ТРГ и ТТГ), приема некоторых медикаментозных препаратов.

Патология сопровождается такими симптомами:

  • нарушение веса и ожирение;
  • задержка в интеллектуальном, половом и физическом развитии у детей;
  • ломкость ногтей, выпадение и сухость волос, обезвоженность и шелушения на коже;
  • анемия;
  • нарушение течения менструаций;
  • торможение психических реакций;
  • частые запоры;
  • постоянный озноб и устойчиво низкая температура;
  • пониженное артериальное давление;
  • сонливость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность;
  • плотные отеки на лице, ступнях и ногах;
  • ухудшение памяти;
  • боли в суставах и мышцах.

Лечение заключается в лечении причины гипотериоза. Если он появился вследствие дефицита йода, пациенту назначают диету и препараты, которые восстановят его уровень.

Гипертиреоз

При данном нарушении присутствует избыток гормонов в крови вследствие усиленного их синтеза в щитовидной железе. Чаще всего оно сопутствует аденоме, раку железы или диффузному токсическому зобу.

Основные признаки патологии:

  • постоянная раздражительность;
  • частые поносы;
  • беспричинное уменьшение веса;
  • эмоциональный дисбаланс;
  • аритмия и учащенное сердцебиение;
  • устойчиво повышенное артериальное давление;
  • постоянно повышенная температура.

Эту патологию часто также называют тиреотоксикозом. Но уравнивать данные термины нельзя. Тиреотоксикоз — это интоксикация, вызванная действием избыточного количества гормонов. Не имеет значения, причиной такого явления является щитовидка или какой-то другой орган.

сайт для специалистов здравоохранения

Лечение смешанного зоба щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, вызывающее нарушение процесса выработки гормонов, может иметь диффузный характер или узловой. Выявление сразу двух признаков изменения структуры органа позволяет специалисту диагностировать смешанный зоб щитовидной железы.

Что это такое

Смешанный зоб является результатом разрастания тканей щитовидной железы. При этом в результате обследования выявляют:

  1. Специфические узлы из тканей железы, окруженные соединительной тканью.
  2. Участки измененных клеток. При этом образования не имеют четких границ и системы распределения на поверхности органа.

Прогрессирующее заболевание вызывает нарушение функции выработки гормонов щитовидной железы.

Причины

Главной причиной развития смешанного зоба считаются возрастные и гормональные изменения, поэтому женщины старше 40 лет являются главными представителями группы риска.

Среди других факторов, способных спровоцировать смешанный зоб, выделяют:

  1. Индивидуальные анатомические особенности. Примером является врожденный дефект железы, не позволяющий ей усваивать необходимое количество йода.
  2. Отсутствие своевременного лечения инфекционных заболеваний, что приводит к их переходу в хроническую форму.
  3. Проживание в районах с дефицитом йодсодержащих продуктов.
  4. Отсутствие грамотно составленного ежедневного меню. Регулярное исключение из рациона важных микроэлементов или злоупотребление жирной пищей способно блокировать метаболизм йода.

Спровоцировать смешанный зоб железы может воздействие радиации или проживание в экологически неблагоприятном районе.

Симптомы смешанного зоба

На начальных этапах развития патологии выраженные симптомы отсутствуют. При смешанном зобе щитовидной железы путем пальпации удается определить незначительное увеличение органа.

Эутиреоз щитовидной железы: что это такое?От чего появляется зоб Хашимото?Что такое гипоплазия щитовидной железы? Подробнее>>

Дальнейшее прогрессирование заболевания провоцирует:

  • увеличение железы, вызывающее трудности при глотании или боль;
  • деформацию шеи;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардию;
  • нарушение дыхания, что проявляется в виде сухого кашля, одышки.

Смешанный зоб 3-5 степени сопровождается астено-невротическим синдромом. Больной жалуется на регулярные приступы головной боли, дискомфорт в сердце на фоне отсутствия заболеваний сердечно-сосудистой системы. К признакам смешанного зоба относят повышенную возбудимость и раздражительность пациента в сочетании с его жалобами на шум в ушах.

Диагностика

При осмотре пациента проводится определение размеров щитовидной железы как с помощью пальпации, так и с применением инструментальных методов исследования.

УЗИ позволяет уточнить первоначальный диагноз, выявить узлы, их размеры и локализацию. Лабораторное исследование позволяет получить информацию о концентрации гормонов.

При смешанном зобе с узлами, достигающими размера более 1 см, больному рекомендуется тонкоигольная биопсия. Процедура позволяет уточнить природу образования.

Для патологии 1 степени достаточно применение препаратов йода и соблюдение особой диеты, рекомендованной лечащим врачом. Лечение 2 стадии смешанного зоба требует дополнительного назначения других препаратов, например, тиреостатических средств.

Неэффективность консервативного метода, выраженный гормональный дисбаланс и увеличение узлов более 2 см являются показанием к хирургическому вмешательству. При возможности назначается энуклеация, но при наличии риска повторного образования узлов ее заменяют более агрессивными методами. Сразу после вмешательства пациента переводят на заместительную терапию.

Народными средствами

Народная медицина в лечении смешанного увеличения щитовидной железы может применяться только в качестве профилактического или дополнительного средства. Популярностью пользуется настойка из лапчатки белой.

Для ее приготовления 100 г высушенного и измельченного корня растения настаивают в 1 л водке на протяжении 3 недель. Процеженную жидкость принимают по 15 капель до еды дважды в день в течение 10 дней. Затем делают перерыв в 3-5 дней и повторяют курс.

Детям до 12 лет данное средство принимать не рекомендуется.

Не менее популярным и эффективным считается порошок из морской капусты. Смесь принимают 3 раза в день, запивая большим количеством чистой негазированной воды. Продолжительность курса — 30 дней.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

  • первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
  • вторичный (нарушена работа гипофиза);
  • третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

Также классифицируют на несколько форм:

  • субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
  • манифестная (проявляется характерная симптоматика);
  • осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

Причины

Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • подострый тиреоидит;
  • узловой зоб;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

Из-за усиленной функции щитовидной железы обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
  • К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
  • Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
  • К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
  • Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
  • Увеличение щитовидной железы.
  • Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
  • Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
  • В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
  • Большинство больных жалуется на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
  • Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
  • Сильная жажда.

Диагностика

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

  1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
  2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

  • загрудинный зоб;
  • значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
  • аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
  • злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа

Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий